Dores nas costas – cervicalgia, dorsalgia e lombalgia
Quase todas as pessoas sofrem de dores nas costas em algum momento das suas vidas. Conheça neste artigo as principais causas de dor nas costas e como as pode prevenir e aliviar.
Lombalgia, cervicalgia e dorsalgia
A dor lombar ou lombalgia é muito frequente na população em geral. Segundo alguns autores, há registo de incidências entre 85% a 90%. Mas, é também indicado que as dores cervicais e dorsais não ficam muito atrás relativamente a estas percentagens.
Em primeiro lugar, relembramos que existem diversas regiões na coluna: cervical, torácica, lombar e região sagrada. Nesta última região, as vértebras estão fundidas, formando o sacro.
Lombalgia aguda
A crise de lombalgia aguda caracteriza-se por uma dor lombar central ou lateralizada, aguda, tipo moinha ou sensação de peso. Normalmente, há irradiação às nádegas e face posterior das coxas, que agrava com a posição de pé, com os movimentos das pernas e do tronco, e que origina, com frequência, uma sensação de bloqueio. Habitualmente, as dores aliviam com a posição de deitado de lado ou de costas com as pernas fletidas.
Sinais de alerta de gravidade das dores nas costas
Nas situações de lombalgia aguda é necessário estar alerta para alguns sintomas que poderão significar a existência de uma patologia mais grave:
• O doente deverá procurar o médico sempre que a dor se agrave ou persista muito intensa por vários dias, haja irradiação para um dos membros inferiores acompanhada de dormência ou falta de força.
• O doente deverá estar particularmente atento ao aparecimento de febre, dificuldade em urinar ou evacuar, dor com agravamento noturno ou grave dificuldade em andar, sintomas que poderão ser indício de patologia grave, com necessidade de avaliação médica urgente.
Dores nas costas comuns
Assim, na esmagadora maioria dos casos a lombalgia aguda é apenas um sintoma relacionado com a inflamação de alguma das estruturas da região lombar. Esta inflamação é causada por um traumatismo ou um esforço exagerado. Portanto, é benigna e resolve-se habitualmente em duas semanas. Nos casos mais graves pode durar cerca de quatro a seis semanas.
Causas das dores nas costas
As causas mais frequentes das crises de raquialgias são os traumatismos e os esforços repetidos.
Os traumatismos, quedas, impactos diretos ou movimentos bruscos de flexão ou rotação do tronco, como nos acidentes de viação, podem provocar lesões ósseas, ligamentares ou dos discos intervertebrais. Os esforços que impliquem transporte, manuseamento de pesos, manobras repetidas de flexão e rotação do tronco e posturas incorretas prolongadas, provocam desgaste dos discos intervertebrais, dos ligamentos, das articulações, dos músculos e ligamentos, que poderão, em certas ocasiões, sofrer distensão ou inflamação e ser a causa das dores.
Tratamento fisioterapêutico na lombalgia
O tratamento fisioterapêutico é sempre recomendado, promovendo um reequilíbrio muscular e um realinhamento postural. Assim sendo, a fisioterapia irá contribuir para a diminuição das queixas e aumentar a qualidade de vida.
Exames complementares de diagnóstico
Nos casos típicos de lombalgia aguda não é necessária a realização de exames complementares de diagnóstico. No entanto, se os sintomas persistirem por mais de 2 semanas deverá ser descartada a probabilidade da existência de uma patologia mais séria. Nesse caso, o médico poderá prescrever:
• Radiografia simples da coluna lombar: mostra as estruturas ósseas e o seu alinhamento: pode diagnosticar infeções, lesões osteolíticas, fraturas e espondilolisteses (desalinhamento de duas vértebras).
• Ressonância magnética da coluna lombar: mostra com detalhe as estruturas músculo-esqueléticas e a sua relação com as estruturas nervosas; pode diagnosticar hérnias discais, estenose canelar e tumores.
Nos casos de dor cervical ou dorsal, o prognóstico e tratamento são idênticos, dadas as semelhanças anatómicas e fisiológicas das estruturas. Portanto, também nestas situações o tratamento com técnicas de Fisioterapia é útil. Tem sentido dores nas costas ou está perante uma situação aguda de dor na coluna? Contacte-nos pois a fisioterapia irá promover o alívio da dor e melhorar a sua qualidade de vida! A nossa clínica está perto de si em Coimbra ou em Cantanhede.