A Cefaleia é o termo médico utilizado para definir aquilo que vulgarmente é chamado de dores de cabeça. Esta situação clínica é frequente sendo a ocorrência de 90% durante a vida da população em geral. Saiba neste artigo mais sobre as causas da dor de cabeça e como a fisioterapia craniocervical pode ajudar a tratar a dor de cabeça.
Tipos de dores de cabeça
Em primeiro lugar, relembramos que segundo a classificação internacional existem 4 tipos de dor de cabeça primárias: cefaleia tipo tensão, enxaquecas, cefaleias trigémino- autonómicas e outras cefaleias primárias (sem causa conhecida).
Cefaleia de tensão
A cefaleia tensional é caracterizada pela presença de dor nos dois lados da cabeça. Além disso, as partes frontais e posteriores também podem ser afetadas. Este tipo de dor de cabeça costuma começar branda e piorar ao decorrer do dia ou com a realização de esforços. Habitualmente, o doente refere uma sensação de aperto na cabeça. Em alguns casos, a duração pode ser de cerca de 30 minutos mas em algumas situações por perdurar até sete dias. Este tipo é mais comum nas mulheres que nos homens tendo um enorme impacto na qualidade de vida das pessoas.
As cefaleias, incluindo a cefaleia de tensão, são uma das causas de maior prescrição de fármacos e, por vezes, estes não são suficientemente eficazes no alívio da sintomatologia.
Causas da cefaleia de tensão
Os fatores causais deste tipo de cefaleia são vários e esse mesmo motivo está na base de em muitas situações os medicamentos não serem eficazes.
Fatores físicos como causa a dor de cabeça de tensão
Alguns fatores físicos, como a falta de repouso, más posturas, excesso de trabalho, excesso de cargas como o uso de mochilas pesadas ou alterações do movimento normal do ombro (ritmo entre a omoplata e o úmero alterado) podem levar a cefaleias de tensão de origem muscular. Nestas situações, os músculos trapézios superiores, esplénios, esternocleidomastoideu, pterigoideus, masséteres, temporais e os sub-occipitais, são os principais responsáveis pela sintomatologia. Assim, cada um destes músculos pode desencadear dor na região anatómica (onde está instalado) ou dar dores irradiadas para a cabeça.
Fatores profissionais associados à cefaleia
Para além das causas referidas, o facto de na atualidade existirem cada vez mais profissões que exigem uma postura mantida ao longo do dia, pode estar associado a maior prevalência destas dores. A postura cervical mantida cria maior tensão em diversas estruturas ligamentares e musculares. Esta tensão, após dias, semanas, meses de repetição leva a que o cérebro ative a dor devido à “ameaça” continuada do estímulo. Desta forma, a tensão muscular (através de pontos gatilho) e ligamentar podem facilmente provocar dor referida em diversas áreas da cabeça.
Fatores psicológicos associados as dores de cabeça
Por último, também fatores psicológicos como o stress, ansiedade e preocupações são fatores desencadeantes de dor de cabeça. Isto deve-se ao facto de deixarem muito tenso um músculo desta zona (trapézio superior) que é muito reativo às variações emocionais.
Só os adultos sofrem de dor de cabeça?
A dor de cabeça pode aparecer em qualquer idade da vida incidindo a partir da terceira década pelo facto de existirem maiores problemas emocionais, familiares e profissionais. Contudo, os jovens também podem padecer desta patologia, em especial, devido ao uso das novas tecnologias.
Como deve ser feita a abordagem de um doente com dores de cabeça?
Muitas vezes, o doente, para além deste desequilíbrio, possui também outras condições músculo-esqueléticas que podem estar a contribuir negativamente para a sua situação clínica.
Desta forma, e como esta patologia é de origem multifatorial é importante a integração de uma equipa multidisciplinar para se obter um diagnóstico mais preciso.
Logo, é fundamental uma abordagem global, que não olhe exclusivamente para o local das queixas mas que relacione todas as restantes alterações do corpo, para que o tratamento da cefaleia tensional seja efetivo.
Como pode ajudar a fisioterapia a tratar a dor de cabeça?
A fisioterapia mostrou-se eficaz pois trata não só a causa mas também a origem do problema através de uma visão global do paciente. Portanto, a fisioterapia craniocervical é uma excelente opção quando procura saber como tratar a dor de cabeça.
Assim, para aliviar a sintomatologia a fisioterapia utiliza um técnica denominada de punção seca que através da inibição dos pontos dolorosos proporciona um alívio instantâneo no quadro sintomatológico.
Por outro lado, disfunções tal como disfunção temporo-mandibular (disfunção da articulação da boca), anteriorização da cabeça (má postura), entorses da tibio-társica (pé) ou pelo facto de haver uma perna com menor comprimento podem também causar dores e cabeça.
Nestes casos, o fisioterapeuta através de um raciocínio clínico bastante cuidado pode ajudar utilizando técnicas como terapia manual, reeducação postural e reeducação do movimento. Habitualmente, os resultados são extremamente positivos no alívio a longo prazo da dor de cabeça.