Sendo o ombro uma das zonas mais sensíveis do corpo humano, existem vários problemas que podem originar dor nesta região, principalmente para quem pratica desporto regularmente. A situação mais frequente, é o Conflicto Subacromial.
Por vezes é sinal que o treino foi mais intenso, mas e se a dor prolongar? Neste artigo explicamos tudo o que necessita saber sobre esta dor no ombro.
O que é o conflito subacromial?
Como já referimos é a uma condição que afeta o ombro, embora a dor seja mais intensa durante a elevação do braço, por compressão de um dos elementos da coifa dos rotadores contra o acrómio (estrutura da omoplata).
O que é a coifa dos rotadores?
Corresponde a um conjunto de quatro músculos da omoplata:
- Supra espinhoso;
- Infra espinhoso;
- Pequeno redondo;
- Subescapular.
Nesta condição, verifica-se uma redução do espaço entre a cabeça do úmero (osso do braço) e o acrómio, levando assim a uma compressão do tendão do supra espinhoso e da bursa subacromial pois diminui o atrito entre o tendão e o acrómio, que passam entre eles.
Esta situação gera portanto um conflito mecânico entre as várias estruturas. Já a compressão leva a uma inflamação da bursa subacromial e do tendão do supra-espinhoso, produzindo assim a dor.
Sabia que o conflito subacromial é a causa para a maioria das tendinites da coifa dos rotadores e bursistes sub-acromiais?
Sinais e sintomas
O principal sintoma do conflito subacromial é a presença de dor na região antero-externa do braço quando este é elevado acima dos 90º e quando se realiza rotação. Esta dor pode ainda irradiar para o cotovelo e por vezes espalhar-se até à mão.
Durante a noite a dor pode aumentar, isto se dormir sobre o lado afetado pois estará a fazer pressão do corpo sobre o ombro.
Sinais inflamatórios como edema podem também estar presentes. É comum os pacientes referirem sensação de fraqueza muscular e de cansaço no braço.
Quais são as causas desta dor no ombro?
São vários os fatores que podem predispor para a ocorrência deste tipo de conflito:
- Alterações posturais;
- Desequilíbrios musculares;
- Gestos repetidos do braço que geram sobrecarga;
- Má postura no trabalho ao computador;
- Alterações morfológicas das estruturas anatómicas;
- Erros na prática desportiva – principalmente em modalidades que exijam movimentos repetidos e de grande amplitude (acima da cabeça) dos braços, como por exemplo a natação, voleibol, musculação ou andebol.
Tratamento
Tal como já verificamos, o conflito subacromial causa uma dor intensa, pelo que se não for tratado precocemente e da forma correta pode gerar incapacidade nas atividades do dia-a-dia.
Por isso, recomendamos a fisioterapia como solução indicada para um tratamento eficaz. Após a realização de uma avaliação rigorosa, o fisioterapeuta juntamente com o paciente estabelecerá o plano de reabilitação mais adequado.
O objetivo primordial do tratamento é perceber quais são os fatores que contribuíram para o surgimento da dor no ombro, de modo a poder trabalhar a origem do problema e não apenas os sintomas, evitando assim recidivas.
Vantagens do tratamento com a fisioterapia
As sessões de reabilitação terão como objetivo a diminuição do quadro álgico e restaurar o movimento correto da articulação do ombro, e dependendo do quadro clínico apresentado pelo paciente, as estratégias de intervenção poderão passar por:
- Massagem;
- Tecarterapia;
- Ondas de choque (na inflamação do tendão);
- Exercícios de mobilização da articulação do ombro;
- Reequilíbrio muscular para centragem da cabeça do úmero durante o movimento;
- Exercícios de alongamentos;
- Exercícios de propriocepção para o ombro;
- Correção postural e do movimento.
Exercícios que pode fazer em casa
Existem alguns exercícios que pode fazer em casa. Neste caso, recomendamos os exercícios pendulares ou de Codman pois são fáceis de realizar em casa e são muito importantes para incluir na reabilitação desta dor no ombro.
Exercício 1
Estando em pé, o paciente deve apoiar a mão do ombro não lesado numa mesa, por exemplo, e inclinar-se à frente de modo a que o braço lesado fique pendente e perpendicular ao chão. Neste exercício, o braço e o ombro devem estar relaxados, e os joelhos fletidos.
Os movimentos passam por realizar um balanço com o seu corpo, para trás para frente, e em círculos no sentido horário e anti-horário. Lembre-se: o movimento deverá ser feito pelo corpo e não pelo braço. O braço apenas deverá seguir os movimentos do corpo.
Para conseguir obter resultados eficazes na melhoria da dor no ombro, pode fazer este exercício várias séries ao longo do dia, realizando 2 vezes por cada série.
Concluindo, se é desportista a probabilidade de surgir esta dor no ombro é maior. Poderá também ser uma tendinite do supra-espinhoso ou apenas uma dor normal do treino.
Em qualquer um dos casos, se a dor prolongar não hesite! Contacte a nossa equipa de fisioterapeutas e faça uma avaliação para evitar o agravamento e ser tratado precocemente.
